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小腿出现红斑是怎么回事

刘芳 皮肤病与性病科 副主任医师
东部战区总医院 三甲
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双小腿前侧出现红斑,而且还伴有疼痛及硬块,其实不一定是过敏造成的,很有可能是结节性红斑找上你!

根据资料,每10万人中就有1~5人会出现结节性红斑,大部分发生在每年的1~6月。接下来将带您了解结节性红斑的原因、症状及治疗方式。

【什么是结节性红斑】

结节性红斑是人体对许多不同抗原产生过敏反应后,免疫复合体沉积在皮下脂肪组织,吸引中性粒细胞聚集,从而导致患处发炎的一种病症。有学者认为,结节性红斑与迟发型超敏反应相关。

然而,患有结节性红斑的人,有37%~60%找不到原因,另外也发现许多与结节性红斑相关的疾病,包括病原体感染、自身免疫性疾病与恶性疾病等,随后将详细介绍。

【7原因引发结节性红斑】

结节性红斑是临床上常见的累及皮下脂肪组织的炎症性疾病,好发于20~30岁女性,据研究,以下列举数种可能产生结节性红斑的原因:

  • 1.细菌感染:包括链球菌、支原体、结核分枝杆菌、幽门螺杆菌、衣原体、沙门氏菌、梅毒等。
  • 2.病毒感染:如巨细胞病毒、人类免疫缺陷病毒(HIV)、乙型及丙型肝炎病毒等。
  • 3.真菌及寄生虫感染:芽生菌病、由发癣菌属感染引起的病症、弓形虫、阿米巴原虫、蛔虫及绦虫。
  • 4.自身免疫性疾病:风湿热、贝赫切特综合征(白塞病)、IgA肾病、红斑狼疮、结节病。
  • 5.恶性疾病:霍奇金淋巴瘤、血癌及各式各样的癌症。
  • 6.药物:抗生素、口服避孕药、乙型肝炎病毒疫苗等。
  • 7.怀孕:孕期体内激素变化等因素可能诱发结节性红斑。

【小腿会出现红斑!结节性红斑的9种症状】

结节性红斑典型症状为出现双腿对称、触摸会疼痛的圆形结节状红肿突起,大小约1~10厘米,最常出现于小腿前侧,有时红斑会逐渐扩大,最终融合成一个大斑块。

刚形成的结节性红斑为亮红色,之后会转变为与瘀青相似的浅紫色,但病灶不会因此而发生溃疡或破裂。

除了触摸或按压红斑会引发疼痛外,部分结节性红斑患者还可能出现以下症状:

  • a、疲倦
  • b、发烧
  • c、头痛
  • d、关节痛
  • e、肚子痛
  • f、呕吐

少见的合并症状如下:

  • a、淋巴结肿大
  • b、肝脾肿大
  • c、皮肤瘙痒

【结节性红斑的2种治疗方式】

结节性红斑一般不需治疗,大概经3~6周便会逐渐消退,因此建议患者卧床休息有助于自行痊愈,若疼痛难耐,可服用非甾体抗炎药(NSAID)减轻痛楚,但这类药物不适用于炎症性肠病等存在相关感染的患者。

另外,若结节性红斑持久未消,医生可能会采取以下方式进行治疗:

  • 1、口服碘化钾:常用在结节性红斑持续很久,尝试过其他治疗方式都没效的患者身上。碘化钾能刺激巨噬细胞释放肝素,进而抑制炎症细胞的聚集,对结节性红斑患者产生治疗效果。但使用过程中,需密切监测患者是否出现碘中毒等不良反应,严格遵循医嘱。
  • 2、秋水仙碱:不仅可以用来治疗与贝赫切特综合征等相关的皮肤结节性红斑,对于其他常规治疗效果欠佳的结节性红斑,也可在医生评估后酌情使用。
2025-03-29浏览举报/反馈
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