一、非酒精性脂肪肝的定义
非酒精性脂肪肝顾名思义，即患者很少喝酒，甚至滴酒不沾，但肝脏仍然会囤积过多的脂肪，进而引发脂肪肝。
单纯的脂肪肝若未妥善治疗与管理健康状况，可能会导致肝脏产生类似疤痕的纤维组织，甚至造成更多无法复原的伤害。非酒精性脂肪肝也有可能造成类似酗酒对肝脏的伤害，最严重的情况下，有可能演变为肝硬化或肝衰竭。如果病况未改善的话，肝硬化可能导致以下结果：
- a、腹腔积水
- b、食管静脉曲张严重者可能破裂出血
- c、意识混乱、嗜睡、言语不清等肝性脑病变症状
- d、肝癌
- e、肝衰竭
二、非酒精性脂肪肝有多常见？
非酒精性脂肪肝十分普遍，任何年龄层的人都有可能罹患，不过肥胖者、2 型糖尿病患者，以及有心脏病的 40~50 岁人群风险较高。不过只要避开危险因素，还是有机会逆转、降低发作的风险。
三、非酒精性脂肪肝的症状
下列为非酒精性脂肪肝常见的症状，但并没有全部列出，因此，如果您对非酒精性脂肪肝有任何疑虑，请洽询您的医生。
非酒精性脂肪肝的常见症状：
- a、肝脏肿大
- b、倦怠
- c、右上腹疼痛
肝硬化的可能征兆与症状：
- a、腹部积水
- b、靠近皮肤表层的血管肿胀
- c、男性患者可能乳房肿大
- d、脾脏肿大
- e、手掌泛红
- f、皮肤与眼睛发黄（黄疸）
四、什么时候应该去看医生？
如果您发现自己有上述症状，或者有任何相关疑问，请洽询医生。每个人的身体状况与症状不尽相同，如果发现任何异状，最好尽快寻求医生的专业意见，以了解最适合自己的诊疗方式。
五、非酒精性脂肪肝的原因
非酒精性脂肪肝是由肝脏的脂肪量过高引起的，而糖尿病、糖尿病前期（胰岛素抵抗）、过重或肥胖、血脂过高（例如胆固醇或甘油三酯过高）、高血压等等，都有可能是引起肝脏囤积脂肪的因素。最近，研究出了与非酒精性脂肪肝有关的几点因素，包括：
- a、氧化压力：人体内的促氧化剂与抗氧化不平衡，导致肝脏细胞受损
- b、患者的炎性细胞、肝脏细胞，或是脂肪细胞制造并释放出有毒的炎性细胞激素
- c、肝细胞坏死或凋亡
- d、脂肪组织发炎、白细胞浸润
- e、肠道微生物也有可能是引起肝脏发炎的原因
六、非酒精性脂肪肝的风险因素
有许多因素会增加罹患非酒精性脂肪肝的风险，例如：
- a、胆固醇过高
- b、高脂血症
- c、代谢症候群
- d、肥胖，尤其是腹部肥胖者
- e、多囊卵巢综合征
- f、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
- g、2 型糖尿病
- h、甲状腺功能减退
- i、垂体前叶功能减退症
- j、年纪增长
七、如何诊断非酒精性脂肪肝？
非酒精性脂肪肝无法通过任何单一检测诊断出来，医生会向您询问是否有其他健康问题，有利于进一步诊治。
- 1、血液检查：
- a、全血细胞计数
- b、肝功能检查
- c、慢性病毒性肝炎检查
- d、血脂检查，测量胆固醇、甘油三酯等脂肪数值
- e、空腹血糖测试
- f、糖化血红蛋白测定，用以判断血糖的稳定程度
- 2、影像检查：
- a、超声检查：如果医生怀疑患者有肝脏疾病，通常会最先安排此项检查。
- b、腹部计算机断层扫描或核磁共振：虽然无法通过这两种检查区分出非酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝炎，不过还是适用于初步的判断。
- c、肝纤维化扫描：超声检查的进阶形式，用来测量肝脏之硬度，进而判断肝脏纤维化或疤痕组织严重的程度。
- 3、肝脏活组织检查：
如果上述检查都无法检测出确切的结果，则医生可能会建议安排肝脏活组织检查，也就是俗称的肝穿刺检查或肝脏切片。医生会利用穿刺针穿过腹腔，取出肝脏的组织样本，而样本将交由实验室分析，以确认是否有发炎或疤痕之征兆。肝脏切片基本上是安全、风险低的检查，且疼痛程度类似于抽血，只有部分患者会在检测中或检测后感到相当疼痛。
八、如何治疗非酒精性脂肪肝？
要治疗非酒精性脂肪肝，可以从管理风险因素、控制症状做起，例如：
- a、降低总胆固醇
- b、减重（减去 3%~10% 的体重，就会有显著的差异）
- c、控制糖尿病
- d、停止或减少饮酒
- e、养成运动习惯
九、非酒精性脂肪肝的生活调整与居家疗法
下列生活调整及居家疗法可能有助于改善非酒精性脂肪肝：
- a、维持健康体重
- b、饮食均衡
- c、养成运动习惯
- d、限制饮酒量
- e、只服用必要的药物，并且遵守医生或药师的建议用量
