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粉瘤粉刺的区别是什么,手术可根治吗

杜虹瑶 皮肤科 主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
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皮肤护理是一门学问,对于皮脂分泌旺盛的人来说,如果不做好脸部清洁,长粉刺或青春痘是常有的事。然而,有些人皮肤上会出现柔软有弹性的突起物,挤压后会流出浓稠的白色膏状物,这并非青春痘,而是“粉瘤”。

究竟什么是粉瘤?可以用手挤掉,还是需要通过手术治疗呢?下面就带大家了解粉瘤的相关知识。

【粉瘤是什么】

粉瘤的学名是「皮脂腺囊肿」,是皮肤科常见的良性肿瘤之一。皮肤通常分为表皮层、真皮层和皮下组织,粉瘤是表皮细胞在真皮深层内生长,形成的带囊袋肿块。

肿块的囊袋里不仅含有大量皮脂分泌物,还混合了表皮细胞分化产生的老废角质,最终形成白色膏状物质。

【粉瘤外观特色】

粉瘤看起来像“放大版的粉刺”,大小从几毫米到几厘米不等。其表面皮肤颜色多呈灰黄色,摸起来是圆球状的突起物。由于粉瘤与周围组织没有粘连,触摸时有时能感觉到它微微移动。

部分粉瘤有开口,当开口暴露时,皮脂会被氧化,形成类似黑头粉刺的小黑点。用力挤压,有时会喷出带有恶臭的白色膏状物。

【粉瘤好发区域】

粉瘤可出现在皮肤的任何部位,常见于脸部、颈部、背部及会阴等部位,在四肢出现的情况相对较少。

【粉瘤跟粉刺的区别】

粉瘤和粉刺乍看很相似,千万别把皮肤上的突起物都当成粉刺。可以通过以下4个粉瘤的特征,将其与粉刺区分开来:

  • a、粉瘤具有囊袋构造,体积较大。
  • b、粉瘤不会自行消退。
  • c、粉瘤触感较软,触碰时会有位移现象。
  • d、挤掉粉刺后,新的粉刺可能在不同部位出现;而挤掉粉瘤后,由于囊袋结构依然存在,皮脂腺分泌物仍会流入,粉瘤会在同一部位反复出现。

【为什么会长粉瘤?这些危险因素要小心】

关于粉瘤的形成原因,说法不一。目前,多数医生认为,粉刺发炎或表皮受伤,致使上皮细胞在真皮层增生,形成囊袋,是粉瘤产生的主要原因。

还有一种说法认为,粉刺发炎是粉瘤形成的原因之一。过多食用油炸、刺激性食物,经常饮酒,作息不规律,压力大,熬夜,衣物过度摩擦等,都可能刺激皮脂分泌,增加粉瘤的发生几率。

【粉瘤会发炎吗?】

多数粉瘤初期大小仅2-3毫米,几乎没有疼痛感。但如果粉瘤被细菌感染发炎,病灶周围的皮肤会红肿、发热、刺痛,甚至出现脓包。因此,医生通常不建议患者自行挤压粉瘤,以免因护理不当引发蜂窝织炎,甚至败血症等严重并发症,增加治疗难度。如果粉瘤发炎,应尽快前往皮肤科就医。

【粉瘤乱挤恐化脓,手术治疗快狠准】

很多人误把粉瘤当成青春痘,认为自行挤出或涂抹药膏就能治好,这种想法是错误的。粉瘤属于良性肿瘤,如果粉瘤体积小,且没有症状,可以继续观察。但如果粉瘤体积较大,只去除囊袋中的膏状物,而不处理囊袋,后续代谢产生的角质和皮脂仍会堆积在囊袋内,容易导致化脓或复发。因此,发现身上有疑似粉瘤的不明凸起物,建议先到皮肤科,让医生协助诊断。

至于是否需要手术切除粉瘤,需根据医生的诊断和粉瘤大小来决定。小颗粉瘤,定期观察即可;如果粉瘤体积较大,影响美观,通常会通过外科手术进行根治。手术时,先切开粉瘤周围的皮肤,取出囊袋,然后缝合伤口。手术大约30分钟就能完成,术后无需住院。但要注意观察伤口变化,定期复诊,直至拆线。如果粉瘤发炎,炎症会使粉瘤与周围组织粘连,此时无法进行根治手术,一般会先切开引流,排出脓液,等感染完全康复后,再进行切除手术。

2025-04-09浏览
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