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偏头疼眼睛疼是怎么回事,怎么办

孔朝红 神经内科 副主任医师
武汉大学人民医院 三甲
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【眼型偏头痛的定义:什么是眼型偏头痛】

凡是与视觉障碍相关的偏头痛,都被称作眼型偏头痛。眼型偏头痛也可能在没有偏头痛症状的情况下发作。眼型偏头痛发作时,眼睛可能会看到类似不断闪烁的灯光、曲折的线条或星星,还可能在视野中形成盲点。研究表明,有1/5的人会出现类似光环的症状。眼型偏头痛可能会干扰日常生活,如阅读、写字或驾驶等。

眼型偏头痛有时会与视网膜偏头痛混淆,但这是两种完全不同的病症。视网膜偏头痛较为罕见,通常只会影响一只眼睛。不过,单眼失明可能是更严重疾病的征兆,所以如果一只眼睛出现视力下降,应寻求医疗帮助,以排除是否存在其他潜在疾病。

【眼型偏头痛的症状】

眼型偏头痛的常见症状如下:

  • 1.视力问题:通常会影响一只眼睛的视力,比如眼睛持续出现类似被闪光灯照射的反应、视野中出现盲点或失明。这些症状可能只会持续几分钟,最长不超过30分钟,且仅影响一只眼睛,这也是眼型偏头痛与其他偏头痛类型的不同之处。一般人很难区分视力的闪烁和失明,但只要一只眼睛出现这些症状,就可以通过先遮住一只眼睛,再遮住另一只眼睛的方式,进行基本的自我诊断。
  • 2.头痛:若头痛持续4至72小时,且头痛具有以下特征:
  • a、影响头部的一侧。
  • b、感到中度或极度疼痛。
  • c、呈间歇性疼痛。
  • d、走动时会感觉更难受。
  • 3.其他症状:
  • a、恶心、呕吐。
  • b、对光或声音敏感。

可能还有一些症状未在上述内容中列出。如果对症状有任何疑问,请咨询医生。

【什么时候应该去看医生】

如果有上述所列的任何征兆或症状,或者有任何疑问,请咨询医生。一般建议前往神经内科就诊。

【眼型偏头痛的原因】

目前尚不确定导致眼型偏头痛的具体原因,有些人认为可能由以下原因引起:

  • a、大脑皮层扩散性抑制(CSD)引发视觉皮层异常电活动
  • b、视网膜或视神经血管暂时性痉挛

这种情况比较少见,但患有此类偏头痛的人,一只眼睛出现永久性视力丧失的风险可能更高。专家不清楚预防偏头痛的药物,如三环类抗抑郁药或抗癫痫药,是否有助于预防视力丧失。但是,如果患有眼型偏头痛,即使症状自行消失,最好还是咨询医生。

【眼型偏头痛的诊断与治疗】

以下信息并非医疗诊断,若想了解更多信息,请随时咨询医生。

  • 1.如何诊断眼型偏头痛:医生会先询问症状并检查眼睛,也会尝试排除可能导致类似问题的其他情况,例如:
  • a、一过性黑矇:因眼睛供血不足导致的暂时失明,可能是由于通向眼睛的动脉阻塞引起。
  • b、巨细胞动脉炎:这是一种引发血管炎症的问题,可能导致视力问题和失明。
  • c、动脉痉挛使血液进入视网膜。
  • d、与自身免疫性疾病有关的其他血管问题。
  • e、使血液无法正常凝结的疾病,例如:镰刀型细胞贫血病和红细胞增多症。
  • 2.如何治疗眼型偏头痛:眼型偏头痛的症状通常会在30分钟内自行消失,因此大多数人无需治疗,只需停下正在做的事情,让眼睛休息,直至视力恢复正常。如果头痛持续无缓解,可以服用医生建议的止痛药。

关于治疗或预防眼型偏头痛的最佳方法的研究较少,不过,医生可能会推荐一种或多种药物:

  • a、治疗癫痫的药物:例如丙戊酸钠或托吡酯。
  • b、三环类抗抑郁药:例如阿米替林、去甲替林。
  • c、降血压药物:常用β受体阻滞剂。
2025-04-16浏览举报/反馈
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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