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疣是什么?如果长了疣该怎么治疗

刘芳 皮肤病与性病科 副主任医师
东部战区总医院 三甲
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有晨泳习惯的林先生最近感觉脚底隐隐作痛,仔细一看才发现脚底好像长了一颗表面粗糙的突状物「疣」,只要走路一摩擦到就会感到疼痛不适。

疣究竟是什么,和鸡眼又有什么差别?如果长了疣又该怎么治疗?带你一起搞懂疣的大小事。

【为什么会长疣?】

疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染所造成,当HPV经皮肤上小伤口入侵后,通过复制、分化反应,就会造成局部角化增厚的现象,因此又被称为「病毒疣」。目前已知的人乳头瘤病毒已超过100种,不同的病毒则会有不同的皮肤表征。

【病毒疣的特征】

病毒疣的外观是往外凸起的圆顶状丘疹,表面摸起来有粗糙的角质,并呈现高低不一的棘状突起,有些长辈则称之为「鱼鳞赘」。

病毒疣好发于学龄前儿童和老年人,是很常见的皮肤病灶。依据不同的表现形式,病毒疣可细分成以下4种:

  • 寻常疣:外观为肤色或深咖啡色粗糙的硬丘疹,通常长在手掌、手背或是手指,数量从1粒到多粒都有可能。
  • 扁平疣:外观看似扁平但表面是平滑的小丘疹,经常长在脸上,颜色呈肉色或咖啡色。扁平疣特征是成片区块生长,很少单独出现,通常数量有很多个。
  • 跖疣:多数长在脚底,由于站立时会将身体重量压在疣上,因此跖疣的表面通常很平滑,但也因久压的关系,跖疣可生长到较深处且周围会围绕着一圈白色硬化的皮肤,皮肤表面会出现小黑点,这是供应病毒疣的血管阻塞、硬化导致的。因此鞋内摩擦会感到相当疼痛。
  • 生殖器疣(尖锐湿疣):通常生长在男性生殖器或是女性阴道内,疣会逐渐长大变成类似花椰菜的样子,也就是大家常听到的「菜花」,是具有高度传染力的性病。

【鸡眼≠病毒疣】

不少人经常将疣跟鸡眼搞混,不过鸡眼是皮肤长期受到压力而产生的角质化硬结,不会传染给其他人。除此之外,若脚底长疣,刮除过厚的角质可以发现密密麻麻的小黑点,这些黑点是血管硬化的结果,可说是作为和鸡眼区别的重要指标。

【病毒疣会传染吗?如何预防病毒疣?】

接触传染可说是病毒疣的主要传染途径。无论是人与人的接触或接触沾染病毒的物体,包括毛巾、把手、鼠标、拖鞋、游泳池、温泉潮湿的地板等,皆有可能感染人乳头瘤病毒。

唐豪悦医生表示,由于病毒疣的潜伏期平均为2~4个月,平时不易防范,因此如艾滋病或癌症患者等免疫力低下的人群,可说是极易受感染的人群!

另外,免疫力低下的儿童若接触到带有病毒疣的病患时,同样容易因此而受感染。

为了减少与病毒接触的机会,以下3点建议应时刻遵循:

1. 避免使用公共拖鞋、毛巾

2. 避免在公共场合打赤脚

3. 保持脚底干燥

【病毒疣会自然痊愈?如何治疗?】

儿童病毒疣几年后会自然好,但有些疣不但没消失,还会传染至其他部位,因此建议若身上任何部位发现长疣时,应尽早治疗才不会传染,并请遵照皮肤科医生的建议使用相关药物,勿自行购买外用药物涂抹,以免提高伤口感染风险。

医生表示,病毒疣的治疗方式主要有以下2种:

  • 冷冻治疗:利用液态氮的极度低温让表皮组织坏死,适合用在单发性病毒疣上,一般需要接受4~6次的疗程才会痊愈,但好处是不太会留下疤痕。
  • 外用药剂:水杨酸是治疗病毒疣的常见外用药,通过将感染的组织软化,进而去除疣体。不过有些疣的角质较厚,建议先修剪部分厚皮之后,再使用水杨酸药膏或是贴布进行治疗。针对多发性病毒疣的治疗,则可使用三氯醋酸,但治疗时间相对更长,需要数周至数月才能将病毒疣完全消除。

部分人群会通过民间偏方治疗病毒疣,由于病毒疣本身有一定几率自行消失,因此即便通过民间偏方后康复,也难以确定是民间偏方发挥了作用。鉴于病毒疣具有传染性,建议还是积极主动去皮肤科就诊,接受规范治疗。

【病毒疣是否会复发?】

病毒疣复发与否其实仍取决于个人免疫力与接触感染的频率。一般而言,好发于手部、足部的寻常疣复发性较低,若免疫力正常且手脚未有湿疹或伤口,即便碰触病毒携带者或物体,感染几率也不高。

然而,生殖器疣的传染性较高,若治疗未将病毒完全消灭,再次复发的可能性极高,因此建议在治疗完成后应定期复查。

2025-03-27浏览
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