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霉菌感染长体癣、皮肤痒起红斑怎么办

王雄 皮肤科 主任医师
上海市第六人民医院 三甲
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当气候闷热潮湿时,容易引发不同皮肤疾病,其中最普遍的皮肤病则非「癣」莫属。在皮肤科诊所,不少病患登门看诊第一句话就是「医生,我长癣了吗?」

除了好发于特定部位的足癣、甲癣及股癣外,「体癣」则因其病灶型态又得名圆癣或金钱癣,接下来带你认识体癣与其他皮肤癣的差异,介绍9类最容易长体癣的人群,以及体癣的治疗须知。

【体癣、股癣傻傻分不清?】

癣意指由真菌感染所引起的皮肤病,依其生长部位不同,可分为头癣、足癣、甲癣、股癣及体癣等。头癣指头皮发生真菌感染,足癣则是脚部受到真菌感染,也就是常听到的香港脚、脚气,由指甲真菌感染所引发的甲癣亦称灰指甲。

其中股癣指发生于鼠蹊部、大腿内侧或臀部的皮肤癣,体癣则泛指身体的其他部位,但通常发生于身体闷热皱褶处,例如腋下、乳房皱褶、颈部皱褶或卧床患者的背部,但也有可能出现于手部、脸部或肩膀。

【病名有「癣」,不见得就是皮肤癣菌病哦!】

干癣(牛皮癣)、鱼鳞癣等病名虽然有癣,但这些皮肤病并非为真菌感染,不是皮肤癣菌病,因此不能以皮肤癣菌病的治疗方式一概而论。若不确定皮肤症状为何,建议接受皮肤科医生的专业诊断,避免自己购买成药涂抹或采用偏方,反让症状恶化。

【体癣不只会痒,还会出现圆型、环状红斑】

体癣通常伴随着异常瘙痒,初始症状为单一的圆型红斑,外围有细小的凸起鳞屑。

患部会自中心向外扩散,形成环状,且中央的色素会慢慢减退,外围则会形成鳞片状的红色边缘,并可能伴随着皮屑、丘疹或脓疱等症状。

随着时间发展、患者若搔抓患部,又接触身体其它部位,可能导致真菌散播,使体癣出现于身体各处,形成多个圆癣、环状癣或不规则的分布。

【这9类人最容易长体癣!】

感染体癣或其他皮肤癣主要有3个原因,一是皮肤暴露于大量真菌环境之中,二是皮肤状况不佳,容易发生真菌感染,三为个人因疾病或其他因素使免疫低下所致。

以下列出9种最容易感染体癣的人群,若你符合以下描述,应多留意皮肤有无异常变化,及早就医检查:

  • a、长期处于潮湿闷热环境者
  • b、经常穿着紧身、不透气衣物者
  • c、曾感染皮肤癣菌病或已患有其他皮肤癣菌病者
  • d、经常前往潮湿且使用公用设施的场所,如游泳池、温泉浴场
  • e、免疫缺陷者
  • f、糖尿病患者
  • g、多汗症患者
  • h、患有干燥综合征的人
  • i、患有鱼鳞癣(又称鱼鳞病)的人

【体癣治疗2大忌:搔抓患部、乱用类固醇药膏】

无论是体癣或其他皮肤癣菌病患者,请谨记切勿搔抓患部,虽然患部发痒很难受,但抓痒会使真菌随着手的触摸,感染至其他身体部位,例如甲癣(灰指甲)患者就经常合并足癣(香港脚),股癣则常与体癣合并发生。

此外,许多患者因搔痒难耐,前往药店购买类固醇药膏自行涂抹患部治疗。

然而,类固醇的功用为消炎,而非杀死真菌,且具备免疫抑制作用,因此在涂抹初期虽可能降低由发炎引起的瘙痒,但却会降低皮肤抵抗力,使感染范围扩大。

建议大家若不确定皮肤痒是否为真菌感染引发,应先请皮肤科医生诊断,避免自行购药涂抹。

【治疗体癣可用抗真菌药膏,确认病灶根除再停药】

一般而言,多数体癣或皮肤癣菌病皆以抗真菌药膏治疗且效果良好,若症状严重则会搭配口服抗真菌药物。

由于疗程简单,不少患者常认为只要患部不痒即痊愈,便停止擦药,但真菌十分顽强,若未彻底根除,复发几率相当高,因此请依医生指示使用药物。并且待患部皮肤完全正常后,再持续涂抹1-2周,以完全根除皮肤表面真菌。

【保持干爽、勤换衣物,3招预防体癣上身】

  • 1、避免穿着紧身衣物,选择宽松的剪裁与透气布料,帮助身体排汗,保持干爽。
  • 2、提高衣物换洗频率,尤其在夏季或工作、运动环境大量出汗时,建议每日清洗与更换衣物,以免真菌滋生。
  • 3、大量出汗后应尽快更换衣物,并用干净毛巾擦干汗水。
2025-03-20浏览举报/反馈
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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