原发性多汗症和继发性多汗症，主要会在致病原因、临床表现、治疗方法等方面存在一定的区别。
1.致病原因
首先，原发性多汗症多考虑与温度变化、情绪波动、剧烈运动等原因有关。同时，进食辛辣食物，或饮用热咖啡、热浓茶、烈性酒等饮品，也可能会引发原发性多汗症。而继发性多汗症则多与甲状腺功能亢进、垂体功能紊乱、帕金森病、糖尿病等原因引起的神经损伤有关。此外，服用非甾体抗炎药、抗精神疾病药物，以及胰岛素、环丙沙星、阿昔洛韦、格列本脲等药物，也可能会导致继发性多汗症。
2.临床表现
其次，原发性多汗症多为局限型多汗，临床表现主要为手掌、足底、腋下、会阴、前额、鼻尖、胸部等部位的持续性或阵发性多汗，且一般不会在夜晚入睡时出现。同时，患者还可能因汗液积聚且蒸发不畅，同时伴有皮肤浸渍发白、皮肤红斑等表现，严重者还可能引发毛囊炎、疖肿等问题。而继发性多汗症主要为全身泛发型多汗，同时还会伴随出现原发疾病的相关症状，且症状在清醒和入睡时均有可能出现。
3.治疗方法
最后，原发性多汗症通常可以遵医嘱选择药物治疗、物理治疗或手术治疗。该病常用药物有醋酸铝溶液、明矾溶液等外用药物，苯巴比妥、地西泮、多塞平、氯丙嗪等口服药物，以及A型肉毒杆菌毒素的局部注射治疗。物理治疗的方式主要为无创性自来水离子电泳疗法，手术治疗的主要术式为汗腺去除术、交感神经阻断术。而继发性多汗症的治疗，通常会以针对原发疾病进行治疗。而与药物有关的继发性多汗症，则可及时咨询专业医生，通过更换药物或更换其他治疗方式，来改善多汗症状。
综上所述，多汗症主要分为原发性和继发性两种类型，建议患者积极完善血常规、血生化、头颅CT、甲状腺B超、汗液检查等项目，优先明确具体致病原因，并针对具体病因遵医嘱进行专业治疗。同时，建议患者平时穿着宽松舒适的纯棉衣物，并尽早戒除烟酒、保持心情愉悦等。
