心肌梗塞和心肌梗死在医学上通常都是指急性心肌梗死，因此二者属于同一概念，并没有任何区别。
1.病理机制
首先，急性心肌梗死是一种突然发作的心脏急症，主要与冠状动脉被粥样斑块或血栓堵住，导致心肌细胞处于缺血缺氧状态，从而引发的心肌组织坏死有关。
2.临床表现
其次，急性心肌梗死患者常会出现胸骨后剧烈疼痛、胸口憋闷等不适症状，部分患者还可能因症状较重，而出现左肋部、上腹部、左肩部、背部、牙床和头顶部位的放射痛。但需要注意的是，少数患者也可能不会出现明显的胸痛症状，而是表现为胸闷气短、呼吸困难、面色苍白、手脚冰凉、全身冷汗、持续咳嗽等异常表现。
3.诊断治疗
最后，急性心肌梗死通常需要通过一般治疗、药物治疗、手术治疗的方式进行处理。其中，一般治疗主要包括绝对卧床休息、避免噪音或强光刺激、监测生命体征、吸氧治疗等。治疗该病常用的药物主要有镇痛药物、血管扩张剂、β受体阻滞剂、抗血栓药物、调脂药物和溶栓药物，而常用的手术方式则包括经皮冠状动脉介入治疗和紧急冠状动脉旁路搭桥术两种。
此外，为了明确急性心肌梗死的诊断，患者通常需要完善心电图、心脏标志物、心脏超声、冠状动脉造影、心肌核素现象等检查项目。同时，患者治疗期间还应养成清淡饮食、规律作息、心情愉悦、戒烟戒酒的良好习惯，并在专业医生的指导下，结合自身情况适当进行康复运动。
