支气管炎咳嗽时是否有痰，通常需要根据具体致病原因，以及病情严重程度进行综合分析。
1.支气管炎病因
首先，支气管炎多与微生物感染、环境因素、长期吸烟、过敏反应等原因有关。微生物感染主要包括细菌、病毒、支原体等，环境因素主要包括环境污染、冷空气刺激等。长期吸烟会使烟草中的有害物质，持续对气道黏膜产生刺激并造成损伤，而吸入或接触花粉、尘螨、宠物皮屑等过敏原，也会引发气道过敏反应，导致支气管炎。
2.支气管炎症状
其次，支气管炎发病初期多表现为刺激性干咳，随着病情进展，则可能会出现白色黏液痰、呼吸急促、肺部哮鸣音等症状。部分患者可能因病情较重，还可能伴有发热寒战、肌肉酸痛、全身乏力等不适症状。
3.支气管炎治疗
最后，支气管炎的常用药物有右美沙芬、喷托维林等止咳药物，盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药物，沙丁胺醇、多索茶碱等支气管舒张剂。必要时，也可遵医嘱通过支气管肺泡灌洗术的方式进行治疗。
综上所述，支气管炎发病初期可能会只出现干咳的症状，随着病情进一步进展，则常会出现咳痰等其他症状，建议患者从日常护理、药物治疗两方面入手进行处理。
